Scienze della Nutrizione Umana LM-61
La sindrome metabolica e le malattie dell'intestino
| Settore scientifico disciplinare | Numero crediti formativi (CFU) | Docente |
| MED/09 (MEDS-05/A) | 8 | Caterina Conte, Leonilde Bonfrate |
Obiettivi
Descrizione
Obiettivi Formativi
L’insegnamento si propone di fornire agli studenti una solida preparazione teorica sui principali quadri clinici e fisiopatologici legati alla sindrome metabolica e alle malattie dell’apparato gastrointestinale, in un’ottica coerente con la prospettiva della medicina interna e con il ruolo del nutrizionista all’interno dell’équipe multidisciplinare.
Al termine del corso, lo studente sarà in grado di:
- Comprendere i meccanismi patogenetici e i principali fattori di rischio associati a obesità, diabete mellito, dislipidemie, ipertensione arteriosa, steatosi epatica e altre condizioni rilevanti per la salute metabolica e cardiovascolare, con una attenzione anche all’aspetto della medicina di genere;
- Conoscere i quadri clinici essenziali delle malattie dell’intestino (malassorbimento, disbiosi, malattie infiammatorie croniche intestinali, tumori dell’apparato digerente) e le loro implicazioni nutrizionali;
- Interpretare, su base scientifica, il razionale degli approcci diagnostico-terapeutici adottati dalla medicina interna in tali contesti, al fine di poter collaborare in modo informato e consapevole con il personale medico e sanitario;
- Valutare criticamente le ricadute nutrizionali delle condizioni cliniche trattate nel corso, in termini di fabbisogni, limitazioni dietetiche, malnutrizione, sarcopenia e stato infiammatorio;
- Integrare le conoscenze acquisite per elaborare interventi educativi e proposte di supporto nutrizionale, nel rispetto delle competenze previste per la figura del nutrizionista e in raccordo con l’équipe clinica.
Il corso contribuisce al raggiungimento degli obiettivi formativi del CdS, promuovendo la capacità di analizzare scenari clinici complessi, di comunicare in modo efficace in contesti interdisciplinari e di aggiornarsi in modo autonomo.
Risultati di apprendimento attesi
Alla fine del corso, lo studente sarà in grado di:
- Definire, classificare e descrivere le principali patologie metaboliche e gastrointestinali trattate, comprendendone le basi fisiopatologiche e le implicazioni nutrizionali;
- Comprendere i percorsi clinico-metodologici adottati nella medicina interna per la valutazione delle condizioni di interesse, con particolare attenzione alla sindrome metabolica, alle malattie dismetaboliche e alle patologie dell’apparato digerente;
Applicare i principi della nutrizione clinica nella prevenzione e nel supporto alla gestione di tali condizioni, integrando le conoscenze scientifiche con le differenze di genere e l’approccio personalizzato proprio della medicina di precisione.
Conoscenza e capacità di comprensione
Al termine del corso, lo studente conoscerà:
· la fisiopatologia, le manifestazioni cliniche e i principi di trattamento delle principali condizioni trattate (obesità, diabete, dislipidemie, ipertensione, malattie intestinali, steatosi epatica, sindromi da malassorbimento, disbiosi, ecc.);
· la relazione tra stato nutrizionale e patologie croniche;
· il ruolo dell’alimentazione nella prevenzione e nella gestione delle condizioni trattate;
· le principali raccomandazioni nutrizionali disponibili, incluse quelle specifiche per popolazioni vulnerabili (es. pazienti anziani, menopausa, sarcopenia, malnutrizione, cachessia).
Capacità di applicare conoscenza e comprensione
Lo studente sarà in grado di:
· riconoscere le condizioni associate a rischio cardiometabolico aumentato e malnutrizione, per eccesso e per difetto;
· proporre strategie nutrizionali preventive o di supporto, fondate sull’evidenza scientifica e rispettose dei limiti professionali del nutrizionista;
· collaborare in modo informato con professionisti sanitari nell’elaborazione di piani nutrizionali personalizzati.
Abilità di giudizio
Lo studente sarà in grado di:
· integrare le conoscenze acquisite con dati anamnestici e contestuali, pur senza formulare diagnosi, per valutare il rischio nutrizionale o metabolico;
· formulare valutazioni critiche e proporre interventi sullo stile di vita coerenti con le condizioni cliniche riferite e le raccomandazioni disponibili;
· selezionare fonti attendibili per sostenere le proprie proposte operative.
Abilità di comunicare
Lo studente saprà:
· comunicare in modo chiaro e appropriato con altri professionisti sanitari, utilizzando una terminologia scientifica corretta;
· interagire con pazienti e con persone sane a scopo preventivo o educativo, adattando il registro comunicativo al contesto;
· presentare con efficacia le proprie valutazioni nutrizionali e il razionale sottostante.
Capacità di apprendimento
Lo studente sarà in grado di:
· aggiornarsi in autonomia mediante lo studio di testi avanzati, linee guida e letteratura scientifica (PubMed, Google Scholar, ecc.);
sviluppare un approccio critico all’informazione scientifica e applicarla alla propria pratica professionale nel rispetto dell’evoluzione delle conoscenze e dei limiti della professione.
Risorse
Le docenti consigliano l’integrazione del materiale fornito (videolezioni, slides, esercitazioni) con i seguenti testi, a cui il docente può fare riferimento durante le lezioni:
· Essentials of Nutrition in Medicine and Healthcare. A Practical Guide. Editors: Sumantra Ray, Mariana Markell. Ed: Elsevier (2023)
· Obesità e stigma. Daniele Di Pauli, Ed: Positive Press (2024)
· Materiale didattico disponibile nella cartella “Dispense” sulla piattaforma Multiversity.
Lezioni
Introduzione
L'obesità (parte I)
L'obesità (Parte II)
L'obesità (Parte III)
L'obesità (Parte IV)
Fisiopatologia del calo ponderale
Insulino-resistenza
Diabete mellito tipo 2 (DM2) - I parte
Diabete mellito tipo 2 (DM2) - II parte
Altri tipi di diabete: diabete mellito tipo 1, LADA, MODY
Sindromi ipoglicemiche
Complicanze acute del diabete
Complicanze macrovascolari: cardiopatia ischemica
Complicanze macrovascolari: arteriopatia cerebrale e periferica
Complicanze microvascolari: insufficienza renale cronica
Complicanze microvascolari: neuropatia, retinopatia
Altre complicanze croniche del diabete mellito: osteopatia diabetica, periodontiti
Steatosi epatica e steatoepatite non alcolica
Sindrome metabolica
Sindromi associate a insulino-resistenza
Ipertensione arteriosa
Dislipidemie
Iperuricemia e gotta
L'aterosclerosi
Broncopneumopatia cronica ostruttiva
Altri fattori di rischio cardiovascolari
L'apparato gastroenterico: anatomia, fisiologia e alterazioni anatomiche
Regolazione endocrina dell'apparato gastroenterico
Il microbiota intestinale - parte I
Il microbiota intestinale - parte II
Malattie dell'esofago
Malattie dello stomaco e del duodeno
Malattie infiammatorie croniche intestinali
Sindromi da malassorbimento
Malattia diverticolare del colon
Sindrome dell'intestino irritabile
Malattie delle vie biliari e della colecisti e pancreatiti
Malattie del fegato
Tumori dell'apparato digerente
Stitichezza e diarrea